domingo, 26 de abril de 2009

Decisiones Médicas que cambian una vida...




Una cosa es la negligencia, malpraxis u otras acciones directas e indirectas de un Médico que afectan la vida, salud o autoestima de una persona, que se hacen de manera culposa, pero no dolosa.

Otra cosa son las decisiones que tomamos los médicos respecto a la calidad de vida de nuestros pacientes, salud mental, inclusive el que estos nazcan o no.

Les cuento que ya se han acercado a mi varias mujeres jóvenes la mayoría, algunas de escasos recursos, otras no tanto, con 3 o más hijos, que se embarazaron y desean abortar, ya sea porque no podrían mantener otro hijo, hasta poniendo como excusa que "no se pueden embarazar" porque el marido está en Estados Unidos o el norte de país... Haganme el refabrón cavor!!!!

Al principio si me molestaba, sin caer en los sermones y darme golpes de pecho, simplemente les decía que buscaran a otro, que si yo había estudiado era para ayudar y no para matar, eso cualquiera alla afuera lo hace, les decia.

Hoy llegó otra a pedir esa clase de ayuda de mi parte. Esta vez la escuché y la dejé hablar, tratando de ponerme en sus zapatos, aún con su niña pequeña en brazo esperaba otro bebé de su pareja que la ha abandonado para ir en busca del sueño americano, y tenía semanas que no sabía de él. Ni siquiera una llamada, nada de apoyo moral, ni un peso. Ha sobrevivido vendiendo Yakult de casa en casa, y la situación con este embarazo no le pinta nada bien.

Han habido muchas historias sobre el aborto, donde la pobreza no debiera ser causa de aborto, como aquél que exponia el caso de una madre de 5 hijos, pobre, con tuberculosis, que se embarazó y dudó en tenerlo o no! De haberlo abortado, el mundo no habría conocido a Bethoveen!

Hay otras historias como esta, que dicen que niños como estos crecen en descuido total, son obligados a trabajar duro en las calles, expuestos a accidentes, y lo de ahora son los abusos sexuales y pederastía por parte de sacerdotes o gente que supuestamente los busca para "ayudarlos"... Estos niños crecen con carencias de todo tipo y se convertirán eventualmente en gente resentida que actuará contra la sociedad que los ignoró y no les dio oportunidades. Carne de cañon para los carteles, secuestradores, etc. Algunos podrán escapar a este destino, los menos.

Hoy vuelvo a darme cuenta de poder que una decisión puede tener en la vida de alguien. Tanto así para que no nazca. Se que este tema es polémico, y aunque hay voces que dicen que la vida se debe respetar desde la concepción, pienso que habrían casos en los cuales un aborto terapeutico sería lo indicado. No he practicado ningún proceso abortivo por conciencia de que no puedo decidir asi como así sobre la vida de una persona inocente. Para bien o mal una persona concebida tiene derecho a la vida. Que cosas me hacen titubear? Pues el producto de una violación familiar o por un desconocido... Malformaciones evidentes, riesgo en la salud de la madre.. Pero aún asi no me he atrevido a tomar esa decisión tan crucial para la vida de alguien.

Debe ser difícil pasar por una situación como esta. Me pregunto que diría la sociedad machista si los hombres fueramos los que nos embarazaramos, como los caballitos de mar? Pues la de curitas que saldrian con su domingo 7, y la iglesia aceptaria a las mujeres como sacerdotisas, para no perder sus bienes por herencias... Para empezar todos los hombres estaríamos en casa antes de las 12, y ya se habría inventado la pildora masculina, no creen?

En fin, que cosas vemos en la práctica médica, y en nuestras manos pone la gente su vida, y a veces la vida de otros....

Saludos y nos leemos pronto!

sábado, 25 de abril de 2009

GRIPE PORCINA EN MEXICO. MAS MALAS NOTICIAS.


Se han confirmado las sospechas más pesimistas respecto a este brote epidémico de Influenza Porcina. Ya lo anticipaba Agustin Carstens con el "catarrito" que nos iba a dar.. Y efectivamente nos dio.
Muchos países han disparado alertas epidemiológicas y cercos sanitarios contra viajeros provenientes de México, toda América latina, Europa y paises como China, nos ven con malos ojos y con recelo ante este nuevo brote que como se ha confirmado ya, es UN NUEVO VIRUS NO CONOCIDO ANTERIORMENTE.

Según dice la nota del Universal, firmada por Jaime Hernández, corresponsal en Washington, Hace exactamente una semana, el doctor Francis Plummer, director científico del laboratorio microbiológico del Estado canadiense, recibió en sus oficinas de Winnipeg una llamada en la que se le solicitaba su ayuda para analizar unas muestras procedentes de México que, aparentemente, estaban relacionadas con un extraño brote de influenza.

Era un viernes y para Plummer, uno de los científicos más respetados en el campo de la microbiología, que ha desarrollado todo tipo de vacunas experimentales para hacer frente a pandemias como el SIDA o para combatir virus tan letales como el Ebola, la petición no resultó nada inusual ya que son muchos los que , desde distintos puntos del planeta, siempre han tocado a sus puertas en busca de respuestas alentadoras que, casi siempre, terminan en pesadilla.

Cinco días después, más de 50 muestras procedentes de México llegaban hasta sus laboratorios. Y en un plazo de 48 horas, que se cumplieron ayer viernes, las noticias que arrojaron resultados que infundieron la alarma y la preocupación en el equipo científico de Plummer:

"Este es un virus nuevo no sólo para los humanos, sino para el mundo", dijo ayer Plummer en el acto que el Ministerio de Salud de Canadá convocó para presentar los resultados de unas investigaciones que aún están en fase de pruebas y ensayos y que tienen intrigadas a la comunidad científica internacional.

"Aproximadamente 80% de este virus está relacionado con algunas variedades de influenza norteamericana y el 20% restante es una variedad de la influenza euroasiática que se detectó por primera vez en Tailandia", dijo Plummer al asegurar que se trata de un virus que "se ha reconfigurado para convertirse en algo totalmente nuevo".

"¿Cómo, cuándo y dónde ha ocurrido?... Esto es algo que aún no sabemos", dijo Plummer en alusión al trabajo de investigación que aún tendrá que desarrollarse para descubrir el vector, es decir, el origen del brote que ha golpeado a México con mayor fuerza y que, aparentemente, se ha extendido a EU con ocho casos reconocidos por Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Atlanta.

En la rueda de prensa, en la que Plummer presentó a este nuevo virus ante el mundo, estuvieron presentes la Ministra de Salud de Canadá, Leona Aglukkaq, quien nada más iniciar el acto formuló la siguiente declaración: "En Canadá no hemos tenido ningún caso de influenza porcina".
La aclaración de la Ministra salió así al paso de las versiones que habían adelantado la infección de un ciudadano canadiense que había visitado recientemente México:

"El hecho de que alguien haya viajado a México y haya regresado enfermo no significa que se haya infectado con este virus en particular", aseguró el doctor David Butler-Jones, al descartar un posible contagio desde México.

"Las pruebas en las que descubrimos este virus nuevo se realizaron exclusivamente en las muestras que enviaron las autoridades mexicanas", enfatizó en referencia a los 16 casos que dieron positivos de las 50 muestras enviadas desde México y para salir al paso del ambiente de preocupación que había atizado la supuesta infección de un canadiense que había visitado México.

"En cualquier caso, nos mantenemos vigilantes y ya realizamos pruebas para comprobar si acaso tenemos algún caso que coincida con el virus que ha brotado en México. Pero por el momento no hay ni uno sólo", añadió.

Tras el descubrimiento del nuevo virus, equipos científicos de Canadá, Estados Unidos y Canadá trabajan de forma conjunta para tratar de elaborar una ruta de acciones (entre ellas la declaratoria de una alerta) que se coordinan, además con la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Ginebra.

"Aún tenemos mucho que descubrir sobre este virus que nos tiene muy preocupados", aceptó Plummer.


Las primeras noticias retrospectivas sobre este nuevo hallazgo no son para nada nuevas, tienen más de 4 meses que salió un articulo que notificaba este nuevo hallazgo en cerdos ESTADOUNIDENSES. Se incrementa mi sospecha que fue traido al país en la pasada visita de Obama.

VEA AQUI.

viernes, 24 de abril de 2009

ALERTA EPIDEMIOLOGICA POR BROTE DE INFLUENZA PORCINA. Mexico 23.04.09


Después de la visita de Obama y cols, dias anteriores a la Cd de México, mismo que trajo un gran séquito, pues ya se estan conociendo algunas consecuencias. Casualidad?

En fin, todos los años hemos visto casos de influenza, este año inusualmente se dispararon los casos, llegando a considerarse ya no un brote agudo, sino una epidemia. Se ha confirmado ya que se trata de la gripe porcina, una variación del virus que infecta principalmente a estos, una variación del Orthomixviridae causante de la influenza. Hace algunos años hubo una alerta epidemiológica en Asia por casos de gripe aviar, que fueron clasificados como SARS (Sindrome Agudo Respiratorio Severo) causante de muchas muertes. Hubo brotes de gripe aviar que costaron infinidad de aves y algunas vidas.

A qué nos estamos enfrentando? En realidad se ha sabido desde hace mucho que veremos pandemias por resurgimiento de virus que han mutado. Esto nos lo decían los doctores que nos daban clases en la universidad, que los grandes retos de la medicina se enfocarían en virología y microbiología, ya que virus y bacterias han mutado por muchas causas, y si bien es cierto que la resistencia antibiótica es un reto más para laboratorios productores de antibióticos, con los virus no la tenemos tan fácil.

Afortunadamente aun no he visto gente en pánico por las calles con cubrebocas, y no se ha saturado la demanda de consulta con gente que cree tener influenza. Por estar en una frontera de mucho transito, podriamos ver casos eventualmente, pero la gente no viene en demasía, más bien se van al norte del país. Pero en estos tiempos de comunicaciones, será fácil la diseminación del virus en envios de mensajería, revistas, alimentos, que fueran manipulados por empleados que comienzan con algunos síntomas respiratorios...

Pero calma, que no panda el cúnico! existen antivirales con buena respuesta a este virus que su médico podrá prescribir de considerarlo necesario. No está de más seguir las recomendaciones de la Ssa, como evitar lugares concurridos, y andarse besuqueando y saludando de mano. Ojo, no se alarmen, es cierto que ya han habido muertos y muchos casos sospechosos de este problema, pero vean tambien que han sido confirmados casos en USA.... Habrá que ver los efectos de este inusual brote epidémico, ya que como he dicho, no se trata del tipico virus de influenza H1. Se trata de otra cepa, catalogada como SIV, coloquialmente llamado gripe porcina. Veremos que efectos causa en este producto, y veremos también que novedades hay sobre este "inusual" brote.

Lo aprovecharon todos, los políticos, los maestros, los alumnos, los que tenían exámen y se salvaron, los que faltaron al trabajo y pusieron de pretexto la influenza...

Saludos y ya saben: sigan las recomendaciones mencionadas.

No se automediquen.
Vean a su médico.
No estornuden al aire libre,
Usar cubrebocas si se tiene catarro o tos.
Lavense las manos.


Nos vemos pronto.

domingo, 12 de abril de 2009

Vacaciones de semana santa...

O semana mayor... si, de mayor desmadre y aglomeración en las playas, de aumento de ahogamientos por inmersión, y también ahogamientos por el trago... De mayor contagio de ETS, y todo lo demás.. La semana de mayor trabajo para muchos médicos.
Y que bueno que haya trabajo la verdad... hasta en doble turno y muy productivo. Asi que por eso este blog se mantuvo en un paro técnico, como ahora están muchas empresas y proyectos.

Hoy Domingo, sigo en casita, me gusta estar en casa en estas fechas, por sobre todas las cosas por los accidentes, y todo lo demás, no niego que varias veces me fui a la playita en estas fechas, llenas de gente y basura, chicas en bikini, cervecita, baile y ligue. Pero por eso fui cuando pude y estuve solterin, ya ahora, y más siendo médico, pues me conviene quedarme en casita, en verdad, pero en verdad descansar, casi no hay gente, y reina ese silencio sepulcral más la tarde del viernes.

Ah, seguimos trabajando y más ahora que afortunadamente he tenido la suerte de estar trabajando 12 hrs diarias. No me puedo quejar la verdad, bueno, talvéz si, por las levantadas temprano.... pero vale mucho la pena.

He visto que muchos blogeros también pararon en estas fechas y no postearon tan a menudo, pero espero que la hayan pasado bien estos dias, y retomemos poco a poco el ritmo de siempre.

Saludos y felices vacaciones a todos.